терапия хронической ежедневной головной боли

Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия →

Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия →

1 Российское общество по изучению головной боли (РОИГБ) Министерство здравоохранения Ростовской области ГБУ РО «Областной консультативно-диагностический центр» Областной центр диагностики и лечения головной боли Осипова В.В., Табеева Г.Р., Тринитатский Ю.В., Шестель Е.А Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия Информационное письмо (для неврологов, терапевтов, врачей общей практики) Ростов-на-Дону Антей 2011

2 3 УДК 616.857 ББК 56.12 ISBN 978-5-91365-157-0 Информационное письмо разработано по инициативе Областного цен- тра диагностики и лечения головной боли на базе ГБУ РО «ОКДЦ» на основе рекомендаций Российского общества по изучению головной боли (РОИГБ) и содержит принципы диагностики, клинические проявления, патофизио- логические механизмы и современные подходы к терапии наиболее рас- пространенных форм цефалгий: мигрени, головной боли напряжения, кла- стерной и медикаментозно-индуцированной головной боли. Руководство предназначено для неврологов и врачей общей практики. Осипова В. В., Табеева Г. Р., Тринитатский Ю. В., Шестель Е.А. ББК 56.12 ISBN 978-5-91365-157-0 Первичныеголовныеболи: клиника, диагностика, терапия. Информационное письмо (для неврологов, терапевтов, врачей общей практики). Ростов-на-Дону.: «Антей», 2011. – с. П26 П 26 Оглавление Список сокращений. 3 Общие вопросы. 4 Мигрень … 10 Головная боль напряжения … 20 Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии … 27 Медикаментозно-индуцированная (абузусная)головная боль………… 32 Другие первичные головные боли. 39 Список литературы. 42 Диагностический дневник головной боли. 44 Список сокращений АГБ – абузусная головная б

Источник

Источник

Здоровье и как его сохранить

Мигрень, хроническая ежедневная головная боль, головная боль напряжения – особенности и краткое описание

Головная боль входит в десятку самых распространённых симптомов, с которыми люди обращаются к врачу. Игнорировать головную боль нельзя, точно так же, как лечить её одними обезболивающими препаратами, так как головная боль является ведущим проявлением более 45 заболеваний внутренних органов. Согласно современной классификации, головная боль разделяется на 13 групп. Мы разберём 3 вида наиболее часто встречающихся головных болей.

Некоторые люди не понимают разницу между мигренью и обычной головной болью. Они так и говорят: «у меня мигрень» — если просто болит голова. Но разница есть.

Мигрень — периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли, пульсирующего характера, чаще односторонней, локализующейся преимущественно в глазнично-лобно-височной области, сопровождающейся обычно тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звуку.

То есть, мигрень — это очень сильная головная боль, возникающая обычно с одной стороны (чаще справа). По данным различных исследователей, мигренью страдает от 5 до 30% населения Земли. Чаще она возникает у женщин (в 2-3 раза чаще), обычно в возрасте 28-33 лет, хотя начинается заболевание обычно в возрасте 18-20 лет, а после 50 — практически не встречается. Одна из основных причин мигрени — наследственность. Если заболевание имеется у обоих родителей, то риск развития мигрени у ребенка составит от 60 до 90%

Мигрень – это, как правило, односторонняя боль (справа или слева), во время приступа сторона боли может меняться, у некоторых людей болит именно одна сторона на протяжении жизни. Могут быть и двухсторонние боли, но они должны носить все признаки именно мигренозной боли, чтобы мы считали это мигренью. Как-то на одном из ко

Источник

Хроническая мигрень

Хроническая мигрень — одно из обострений эпизодической мигрени, которое характеризуется появлением постоянных головных болей в течение нескольких недель в месяц. Хронической головной болью страдают примерно 3–5% людей. Заболевание приводит к социальной дезадаптации, нарушению трудоспособности, а также определенно ухудшает качество жизни.

Лечение ежедневной мигрени — сложная задача, однако при четком понимании процессов, лежащих в основе такого состояния, и причин хронификации болей, а также грамотный и тщательный подбор терапевтической программы дадут возможность достичь существенных успехов в профилактике и лечении этого состояния.

Клиническая картина постоянной головной боли

Каждодневная головная боль развивается из эпизодической, пик которой попадает на второе-третье десятилетие жизни. Большая часть пациентов — это женщины, 90% случаев при этом представляются мигренью без ауры. В анамнезе пациентов можно обнаружить период преобразования головной боли — это нарастание ее частоты на протяжении нескольких лет либо месяцев, а также уменьшение частоты и выраженности сопутствующих признаков (фоно- и фитофобия, тошнота).

Чаще всего развивается почти ежедневная либо ежедневная головная боль, которая клинически напоминает комбинацию боли напряжения и мигрени. При этом она умеренной интенсивности, не всегда сопровождается характерными для классической головной симптомами.

Другие отличительные особенности постоянной головной боли, к примеру, связь мигрени с менструацией и другими провоцирующими факторами, после приема некрепких спиртных напитков могут сохраняться. То же можно сказать и о одностороннем ее проявлении. Ежедневные головные боли могут быть представлены в виде частых приступов классической мигрени. Как правило, несколько из них, особенно приступ во время и перед началом менструации, проходят особ

Источник

Транскраниальная электростимуляция в комплексном лечении хронической ежедневной головной боли тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.13, кандидат медицинских наук Мирошникова, Валентина Васильевна

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мирошникова, Валентина Васильевна

1.5. Транскраниальная электростимуляция эндорфинных структур мозга в лечении хронической ежедневной головной боли; теоретические предпосылки и практические аспекты

Введение диссертации (часть автореферата) На тему "Транскраниальная электростимуляция в комплексном лечении хронической ежедневной головной боли"

Головная боль является одним из наиболее частых патологических состояний человека. Она наблюдается у 80% трудоспособного населения европейских стран и занимает третье место по распространенности после болей в спине и суставных болей (Яхно H.H., Парфенов В.А., Алексеев В.В.2000, Колосова O.A., Страчунская Е.Я.1995, Вейн А.М. и др. 1999, Улицкий JI.A., Чухловина M.JI.2000, Алексеев В.В. 2001). Экономические потери общества, приносимые только мигренью и головной болью напряжения, уступают в объеме лишь тем, что связаны с инсультом, заболеваниями периферической нервной системы, деменцией (Яхно H.H., Парфенов В.А., Алексеев В.В.2000).

головные боли при резком повороте
Боль при наклоне и поворотах головы встречается очень часто и почти у любого человека. К счастью, никакой опасности она в себе не таит и со временем проходит сама. Однако, вместо того, пассивно ждать выздоровле

Наименее изученным вариантом первичных цефалгий является хроническая ежедневная головная боль (ХЕГБ) (XYII Всемирный неврологический конгресс, 2001). Распространённость данного заболевания в популяции составляет 2 - 4 % ( Табеева Г.Р., Вейн A.M., 2000). Среди пациентов, обращающихся к врачу по поводу цефалгии, 40% составляют именно лица с ХЕГБ (Алексеев В.В. 2001). Эта форма первичной головной боли в наибольшей степени снижает качество жизни больных и является самой частой причиной длительной нетрудоспособности, дезадаптации в профессиональной и повседневной жизни. Научные публикации, посвященные проблеме ХЕГБ,

Источник

Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия 119021, Москва, ул. Россолимо, 11

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия 119021, Москва, ул. Россолимо, 11

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия 119021, Москва, ул. Россолимо, 11

Лечение хронической ежедневной головной боли с использованием дополнительных и альтернативных методов

Хроническая ежедневная головная боль (ХЕГБ) относится к 10 ведущим причинам нетрудоспособности взрослого населения и к 5 наиболее частым причинам нетрудоспособности женщин. Лечение пациентов с ХЕГБ – одна из самых трудных задач в неврологической практике. Трудности ведения пациентов с ХЕГБ связаны с высокой распространенностью коморбидных психических расстройств, злоупотреблением обезболивающими препаратами, наличием болевых синдромов другой локализации и ошибочными представлениями пациентов о своем заболевании. Сочетание лекарственной и нелекарственной терапии – основа современного подхода в лечении пациентов с ХЕГБ. Выделяют стандартную терапию, альтернативную и дополнительную терапию. В статье описаны различные виды современной дополнительной и альтернативной терапии, применяемой в ведущих мировых центрах и клиниках головной боли. Приводится опыт использования церебролизина в качестве дополнительной или альтернативной фармакотерапии ХЕГБ.

болит голова уже три месяца
Мне 24 года. В 16 лет поставили диагноз вегето-сосудистая дистония, т. К. Поднималось давление, были ПА и т. Д. Потом всё прошло. 2 месяца назад опять поднялось давление 14090 опять ПА, очень переживала, не выходила из дома, посл

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый Московский государств

Источник

Хроническая ежедневная головная боль

Практикующие врачи хорошо знакомы с категорией больных, у которых голова болит ежедневно или почти каждый день. Причем именно эти пациенты обращаются за помощью не только к неврологам, но и к врачам других специальностей в связи с разнообразием соматических жалоб и нарушений в эмоциональной сфере. Безрезультатный поиск органических причин этого хронического страдания, с одной стороны, и безуспешность фармакологического лечения, с другой, подчас оказывают разочаровывающее впечатление не только на пациента, но и на врача. Поэтому хроническая ежедневная головная боль (ХЕГБ) представляет большую как диагностическую, так и терапевтическую проблему.

Являясь по сути своей хронической, именно эта форма головной боли в наибольшей степени снижает качество жизни пациентов. ХЕГБ — самая частая причина длительной нетрудоспособности, дезадаптации в профессиональной деятельности и повседневной жизни. При этой форме головной боли в наибольшей степени представлена депрессия со всеми сопровождающими ее нарушениями.

Следует признать, что вопрос идентификации этих головных болей является часто затруднительным. Среди многообразия жалоб у таких пациентов бывает крайне трудно выделить первичную форму головной боли. Примечательно, что примерно 43% всех больных с головными болями не классифицируются в соответствии с современными критериями Международной ассоциации по головной боли (IHS, 1988). По-видимому, наибольшую часть этих больных и составляют пациенты с ХЕГБ. Проблема состоит в том, что эта классификация предлагает критерии, основанные на профиле атак и тех клинических проявлениях, которые имеются у пациента на момент обращения к врачу, без анализа анамнестических сведений о развитии заболевания, что на самом деле является фактором, определяющим первичную головную боль, лежащую в основе ХЕГБ.

ХЕГБ представляет с

Источник